Ομιλία του Dr. Καραλέξη στο 7ο Πανελλήνιο Συνέδριο της Ελληνικής Δερματοχειρουργικής εταιρείας

Η δερματοχειρουργική εταιρεία έκλεισε φέτος 35 χρόνια παρουσίας στην επιστημονική κοινότητα.

Με την ευκαιρία του έβδομου πανελληνίου συνεδρίου που έλαβε χώρα στο μέγαρο μουσικής Αθηνών, είχαμε την ευκαιρία να γιορτάσουμε όλοι μαζί οι δερματολόγοι τα γενέθλια της εταιρείας μας.

Ο Dr. Καραλέξης προσκεκλημένος στο συνέδριο μίλησε και ανέλυσε τις τεχνικές στην μεταμόσχευση μαλλιών.

Η ανδρογενετική αλωπεκία ή κοινώς φαλάκρα προσβάλλει μέχρι την ηλικία των 50 ετών το 50% των αντρών. Αυξημένα είναι τα τελευταία χρόνια και τα ποσοστά προσβολής των γυναικών.

Ουσιαστικά η μεταμόσχευση μαλλιών είναι η μεταφορά τριχοθυλακίων από τη δότρια χώρα στην περιοχή που υπάρχει αραίωση των μαλλιών.

Ο Dr. Καραλέξης παρουσίασε την πρώτη μέθοδο και παλαιότερη που ονομάζεται strip ή FUT με την οποία ουσιαστικά γινόταν αφαίρεση μίας λεπτής Λωρίδας από τη δότρια χώρα και κατόπιν, μετά την επεξεργασία της, γινόταν η τοποθέτηση των τριχοθυλακίων στην πάσχουσα περιοχή.

Η νεότερη τεχνική γνωστή ως FUE έχει επικρατήσει και πλέον όλοι οι δερματολόγοι παγκοσμίως και οι υπόλοιποι γιατροί που ασχολούνται με την μεταμόσχευση μαλλιών εφαρμόζουν αυτήν την τεχνική. Τα τριχοθυλάκια αφαιρούνται ένα προς ένα και έπειτα τοποθετούνται στην πάσχουσά περιοχή χωρίς να αφήνουν  ουλές στη δότρια χώρα.

Ο Dr. Καραλέξης με εμπειρία πλέον των 20 ετών θεωρείται από πολλούς στην Ελλάδα ως ο καλύτερος και πιο έμπειρος γιατρός στην μεταμόσχευση μαλλιών. Παρουσίασε περιστατικό του από άνδρα ασθενή του που το 2004 του είχε τοποθετήσει 2500 τριχοθυλάκια με την παλαιότερη μέθοδο strip και τον ίδιο ασθενή που το 2020 του είχε τοποθετήσει 2300 τριχοθυλάκια με την νεότερη τεχνική FUE. Σαν τελικό αποτέλεσμα ο ασθενής το 2025 παρόλο που φαινόταν στο πρόσωπο πιο γερασμένος, τα μαλλιά του ήταν πολύ πιο πλούσια δίνοντάς του μια έντονη  γοητεία και νεανικότητα.

Τα υπέρ της FUT -strip:

1. Gold standard τεχνική από πολλούς γιατρούς
2. εκτελείται με επιτυχία για πολλά χρόνια
3. έχει πολύ καλά αποτελέσματα
4. είναι κατάλληλη για όλους τους ασθενείς.

Μειονεκτήματα FUT:

1. Αφήνει μια επιμήκη ουλή
2. Η ουλή αρχίζει να «ανοίγει» και να γίνεται διαπλάτυνσή της όταν πραγματοποιηθεί δεύτερη συνεδρία
3. Δεν υπάρχει δυνατότητα από τον ασθενή να διατηρήσει πολύ κοντό μαλλί γιατί η ουλή είναι ορατή
4. Μετά την επέμβαση έχει παρατηρηθεί σε πολλούς ασθενείς ένα ελαφρύ μούδιασμα και πόνος που κρατάει αρκετό καιρό
5. Οι ασθενείς με την τεχνική αυτή υποχρεούνται να επανέλθουν μετά από 15 μέρες για την αφαίρεση των ραμμάτων, πράγμα που δε βολεύει τους ασθενείς που έρχονται από το εξωτερικό.

Πλεονεκτήματα FUE:

1. Δεν έχουμε το σχηματισμό επιμήκους ουλής
2. Δε χρειάζεται χειρουργείο, ράμματα και δεν υπάρχει μετεγχειρητικός πόνος
3. Έχουμε γρήγορη επούλωση
4. Κατάλληλο για ασθενείς που δεν έχουν μεγάλη ελαστικότητα στη δότρια χώρα για να πραγματοποιηθεί η τεχνική strip
5. Κατάλληλο για ασθενείς που έχει προηγηθεί σε αυτούς παλαιότερα η τεχνική strip και που έχουν μεγάλη και εμφανή ουλή στην δότρια χώρα.
6. Οι ασθενείς με την τεχνική αυτή μπορεί να αφήνουν πολύ κοντό μαλλί χωρίς να φαίνεται κάτι στην δότρια χώρα
7. Κατάλληλο για ασθενείς που επιθυμούν να κάνουν body hair transplant, δηλαδή να πάρουμε τριχοθυλάκια από τα γένια ή από το σώμα τους.
8. Μπορεί να γίνει συνδυασμός και των δύο τεχνικών μέσα σε μία επέμβαση
9. Με την τεχνική αυτή μπορούμε να πάρουμε τριχοθυλάκια και να καλύψουμε μία ήδη υπάρχουσα ουλή από την παλιότερη τεχνική FUT

Περιορισμοί της FUE:

1. Δεν είναι κατάλληλη για πολύ νέους ασθενείς που έχουν μαλακή και χαλαρή δότρια χώρα
2. Σε μερικούς ασθενής «κόβονται» και καταστρέφονται τα τριχοθυλάκια γιατί έχουν περίεργη έκφυση οι τρίχες τους με αποτέλεσμα να μη γίνεται σωστά η αφαίρεσή τους
3. Η μέθοδος αυτή είναι γενικά πιο χρονοβόρα.
4. Δεν είναι κατάλληλη για ασθενείς που έχουν πολύ περιορισμένη δότρια χώρα

Αρνητικά για το γιατρό με την νεότερη τεχνική FUE:

1. Η τεχνική αυτή και η επιτυχία της επαφίεται εξολοκλήρου στην ακρίβεια, στην ταχύτητα και στην ικανότητα του γιατρού να την εκτελεί. Δηλαδή είναι πιο απαιτητική για το γιατρό και χρειάζεται εμπειρία
2. Η τεχνική αυτή οδηγεί σε κούραση των ματιών και κόπωση του γιατρού
3. Οι εκτεταμένες συνεδρίες FUE μπορεί να προκαλέσουν πόνο στην πλάτη και στο λαιμό στον γιατρό και το προσωπικό του
4. Η λήψη τριχοθυλακίων για δεύτερη φορά από τον ίδιο ασθενή μπορεί να είναι πιο δύσκολη από το να πάρεις τριχοθυλάκια από μια παρθένα περιοχή, λόγω της ίνωσης που προκαλείται.
5. Η εκτεταμένη, έντονη λήψη τριχοθυλακίων από μη έμπειρο γιατρό μπορεί να προκαλέσει αραίωση της δότριας χώρας

Στην ομιλία – παρουσίαση του Dr. Καραλέξη επισημάνθηκε έντονα το φαινόμενο του Black market, δηλαδή της διενέργειας επεμβάσεων μεταμόσχευσης μαλλιών από μη γιατρούς και από μη ιατρικό προσωπικό κυρίως σε γειτονικές χώρες με δέλεαρ τις φθηνότερες τιμές. Το φαινόμενο αυτό μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτες βλάβες στους ασθενείς που επιλέγουν την φθηνότερη τιμή, οι οποίες μπορεί να είναι από μία απλή μόλυνση της κεφαλής και αποτυχία της επέμβασης έως και πλήρη αραίωση και καταστροφή της δότριας χώρας. Ο Dr. Καραλέξης έδειξε και περιστατικό από ασθενή που εκτέλεσε μεταμόσχευση μαλλιών σε γειτονική χώρα και όπου η δότρια του χώρα φαινόταν σαν σκοροφαγωμένη.

Συμπεράσματα παρουσίασης:

1. Όλες οι τεχνικές στην μεταμόσχευση μαλλιών είναι επιτυχείς και αποτελεσματικές από τη στιγμή που διενεργούνται από έμπειρη ιατρική ομάδα.
2. Η μεταμόσχευση μαλλιών είναι μία κοσμετολογική επέμβαση που αναπτύσσεται συνεχώς τα τελευταία χρόνια
3. Ο δερματολόγος σαν ειδικότητα υπερέχει ξεκάθαρα σε σχέση με τις υπόλοιπες ειδικότητες των γιατρών που εκτελούν την συγκεκριμένη επέμβαση της μεταμόσχευσης μαλλιών